הרשמה לקייטנת איכה

מלאו את הפרטים הבאים. בסיום תועברו לדף התשלום המאובטח. שדות המסומנים ב־* הם חובה.

עלות הקייטנה

2,100 ₪

🎉 מבצע הרשמה מוארך עד יום חמישי 4.6.2026 — על פי בקשת הציבור

הסכום ייגבה בדף התשלום
המאובטח של "קשר"

פרטי המשתתף

שם פרטי *שם משפחה *תעודת זהות *תאריך לידה *עולה לכיתה *מידת חולצה *

כתובת מגורים

חשוב למקרי חירום והסעות

כתובת מלאה (רחוב ומספר) *עיר *

פרטי ההורה / האפוטרופוס

שם פרטי *שם משפחה *טלפון נייד *דוא"ל *

איש קשר נוסף לשעת חירום

אדם נוסף שניתן ליצור איתו קשר כאשר ההורים אינם זמינים

שם מלא *קרבה למשתתף *טלפון *

מידע רפואי

קופת חולים *האם קיימות בעיות רפואיות / מגבלות פיזיות?

איןכן, פירוט מטה

אלרגיות (מזון, תרופות, עקיצות וכו') האם הילד נוטל תרופות באופן קבוע?

לאכן

שחייה וכניסה למים

לפעילויות הבריכה והים

רמת שחייה *אני מאשר/ת כניסת בני/בתי למים (בריכה / ים) תחת השגחת מצילים וצוות הקייטנה.

הצהרות ואישורים

* אני מצהיר/ה כי בני/בתי בריא/ה וכשיר/ה להשתתף בכל פעילויות הקייטנה, ושמסרתי לעיל את כל המידע הרפואי הרלוונטי.אני מאשר/ת את השתתפות בני/בתי בהסעות הקייטנה לאטרקציות החיצוניות.אני מאשר/ת צילום בני/בתי במהלך הפעילות ופרסום התמונות בערוצי המרכז (אתר, קבוצות הורים, רשתות חברתיות).

הערות נוספות

בלחיצה על "המשך לתשלום" תועברו לדף תשלום מאובטח. ההרשמה תושלם רק לאחר ביצוע התשלום.